孩子在婴幼儿时期的时候，抵抗力较弱，常常会出现感冒发烧等，这时候家长们会很担心。一旦孩子发了高烧，家长就更是担惊受怕，担心孩子出了什么问题，其中，最让家长们担心的就是热性惊厥。

　　热性惊厥是儿童时期常见病，主要是指发热状态下出现的惊厥发作，多见于3月龄至5岁的儿童，大多数发生在发热初起及体温快速上升期。表现为突然起病，意识丧失，双手握拳，头向后仰，双目凝视，口吐白沫，牙关紧闭，抽动不已；严重者可有颈项强直，角弓反张，口唇青紫，二便失禁等，一般持续数秒至数分钟或更长。

　　应对发热惊厥家长能做什么？

　　大部分热性惊厥的宝宝会在几秒至5分钟内自行停止，家长们不要过分惊慌，在这期间家属要注意：

　　1

　　将孩子平卧并且头转向一侧，或取侧卧位，防止窒息及误吸。

　　2

　　保持呼吸道通畅，及时清除口、鼻腔分泌物。

　　3

　　减少对孩子的不良刺激，不要摇晃及拍打孩子。

　　4

　　保暖，保持安静，做好安全防护，防止碰伤、摔阴阳舒筋丹伤。

　　5

　　切勿抓紧孩子以图制止抽搐。

　　6

　　不要强行将压舌板、筷子、笔或手指等放入孩子齿间。

　　7

　　不要给宝宝喂水以防误吸，不要用冰水或酒精擦浴

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　　8

　　不要掐宝宝的人中，不要掰开嘴巴塞东西

　　9

　　记录惊厥持续时间，如果持续5分钟以上，要尽快带宝宝去医院或拨打120急救电话，立刻送医院治疗。（建议只要宝宝发生热性惊厥了，特别是初次惊厥，等其稳定下来都要带宝宝去医院看下，让医生评估一下是否为热性惊厥，需不需要进一步检查，进而明确热性惊厥的病因。）

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　　大多时候，热性惊厥对大脑并不会造成伤害，其导致的神经系统后遗症（神经发育不足、智力落后、运动落后）是极为少见的。

　　但反复长时间发作的惊厥，例如惊厥持续状态即发作持续30分钟或反复发作持续30分钟以上和发作次数较多的复杂性热性惊厥，可能会对宝宝脑功能造成不同程度的损害，也有可能转变为癫痫。

　　怎么预防

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　　目前没有办法预防热性惊厥，因为宝宝热性惊厥大多是疾病的首发症状。但对于曾经发生过热性惊厥的患儿可以从以下几点进行预防。

　　（1）注意观察体温变化，一旦体温达38°C以上时，可采用物理降温；

　　（2）注意手脚冰凉，如果发现宝宝处于高热状态时手脚冰凉要特别注意；

　　（3）注意身体有无局部的抽动，如果宝宝在睡觉的时候，出现小范围的手脚抽动，要保持警惕；

　　（4）对于退热药的使用不应过分积极，应按常规使用，因为退热药不能防止热性惊厥的发作，也不会降低热性惊厥复发的风险，而且会有相应的不良反应。

　　有如下发作特殊病阴阳舒筋丹假药史的可给予口服镇静剂进行预防性治疗：

　　（1）发热惊厥发作时间大于30分钟的患者；

　　（2）短时间频繁惊厥发作（6个月内大于等于3次或1年内≥4次）。

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　　撰文、审核/伍格

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