右肝巨大肿瘤，直径达约20cm，占据整个右肝叶，紧邻人体重要大血管，且随时有破裂的可能，可谓险象环生……幸运的是患者得到了亚心总医院普外科团队成功的手术治疗。

　　今年65岁的李先生（化姓）因反复胀气，上腹部不适前往亚心总医院就诊，检查发现患者右肝肿瘤巨大，囊实性肿块，最大直径达约20cm，占据整个右肝叶，紧邻大血管，考虑恶性可能较大，且随时有破裂的可能，手术切除是唯一可以选择的治疗方案，否则性命堪忧。由于肿块体积非常巨大且位置刁钻，手术切除难度非常大，技术要求高，并且术中肿瘤破裂可能性极大，可谓险象环生。鉴于李先生的病情，亚心总医院普外科和肿瘤MDT进行了认真讨论，为患者制定了周密的手术计划，围手术期的评估和处理，以及术后的综合治疗等方案，决定于8月10日在全麻下行肝癌切除术+肝门淋巴结清扫+胆囊切除术+腹腔引流术。

　　直径达20厘米的阴阳舒筋丹价格功效肝肿瘤是巨大肿瘤中的“巨无霸”，这类肝脏肿瘤手术切除风险极大。“行医几十年，这么大的肝脏肿瘤极为罕见！”阴阳舒筋丹在松原哪家买东西亚心总医院普外科蔡逊主任说道。“手术既要尽量保留肝脏结构和功能阴阳舒筋丹功能，又不能损伤周围的血管和胆道，控制出血量，同时还要完整地将肿瘤切掉，要做到三者兼顾很难！”对于经验丰富的普外科团队来说，这也是为数不多的严峻挑战。

　　术前，蔡逊主任团队经过严密的集体讨论，深入评估。从切口的选择到手术入径的规划，从肝脏的三维重建到重要血管的辨认，甚至到病人的体位，都考虑到了，力求在术前将手术过程反复推演，细节到每一个动作。这样才能在面对如此巨大的肝脏肿瘤前从容不迫。

　　巨大肿瘤占据腹腔，给手术操作留下的空间极为狭小，手术难度之大可想而知。得益于普外科团队精湛的手术技巧，和麻醉科的鼎力配合，经过4个多小时如履薄冰地操作，顺利将这颗巨大的“毒瘤”完整切除，切下来的肿瘤重达1.755kg，犹如一个小西瓜。术后，李先生在普外科医护团队的悉心治疗和护理下，恢复良好。

　　“这种巨大肝脏肿瘤，生长非常快，有肿瘤破裂出血、失血性休克、肝功能衰竭、导致多器官功能衰竭等风险，需尽快切除！”蔡逊主任介绍。

　　肝脏是“沉默的器官” 这些信号别忽视

　　许多人可能有同感，当听到周边的人患上肝癌时，往往已是晚期，生命很快进入了倒计时。

　　蔡逊主任介绍，这是因为肝脏是“沉默的器官”。肝脏有着强大的代偿功能，一般患病后早期症状不明，而等患者有了明显症状，如腹胀、肝区疼痛、腹部包块、黄疸等症状就诊时，往往已经到了晚期，此时治疗手段非常有限。

　　“所以，对付肝癌，一直强调要早发现、早处理，肝癌高危人群一定要定期检查。”蔡逊主任说。 对于早期肝癌患者，完全可以通过腹腔镜等微创手术方式获得根治性治疗；对于中晚期肝癌患者，医生会对患者病情进行全面评估，个体化制定对疾病最有效、对患者最有利的阴阳舒筋丹作用及吃法治疗方案，尽可能为患者争取治疗机会。

　　肝癌高危人群要定期检查：

　　肝癌的高危人群：具有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染；长期酗酒阴阳舒筋丹鹿骨蝮蛇软胶囊止痛吗；非酒精脂肪性肝炎；食用被黄曲霉毒素污染食物；各种原因引起的肝硬化；有肝癌家族史等的人群；尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

　　这些症状提示肝脏问题：

　　肝病的表现多数以消化道症状为主，一旦出现不明原因的恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、乏力、厌油腻、尿色深黄等症状时，就要意识到可能是肝脏有问题，要尽快到医院就诊。

　　蔡逊主任建议，肝癌的预防重于治疗，平时要戒烟限酒，不熬夜，饮食清淡，不吃或少吃对肝脏有害的药物及保健品，适当运动锻炼，提高免疫力。

　　通讯员：彭祎

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