一半的支架都不靠谱!胡大一认为,今天大家都非常迷信支架,崇拜搭桥。不做心脏支架、心脏搭桥就只能等死?太荒谬了!在本文中,胡大一自曝,20年前他也曾患有高血脂、脂肪肝,而后总结了一套治疗方法,最终治好了。
本文指导专家:
胡大一 著名心血管专家、医学教育家,北京大学人民医院教授,国家卫生计生委健康教育首席专家,国家重点学科心血管内科负责人,中国控烟协会会长
▲ 关于心血管病,我们常陷入阴阳舒筋丹属于中成药吗四大误区。
这么多大医院,为何看一次就不管?
目前我国心血管病患者约有2.9亿人,每年约350万人死于各类心血管病,占总死亡原因之首,平均每十秒钟就死一个患者。一半的人首次发作,就是心肌梗死或者猝死,所以心血管病往往发病突然,致残致死率很高。
一个严峻的事实是:得心血管疾病的年纪明显提前,在北京大学人民医院的患者中,1/4到1/3心肌梗死患者都不到五十岁,且以男性居多。
我们都知道心血管病预防最重要,但那么多大医院,还是看了一次就不管后续。医院好多都是坐堂医生,等着人生病求医,病人则总是不注重恢复和预防。
医院、企业获利,只有患者没赢
支架不恰当使用,过度使用,甚至少数情况下滥用,主要表现在二个方面:
01 过度体检,做冠状动脉CT,对一些没有临床症状的患者,CT发现斑块,不做有无心肌缺血的评估,直接冠状动脉造影,甚至再加冠状动脉内超声,只要最终狭窄大于等于70%就放支架。更有甚者,狭窄不到70%也有放支架的。
02 100%使用药物支架,该用裸金属支架的也用药物支架。支架技术本身是好技术,但任何好技术被过度使用或滥用了,必然会害抵消了利。在被过度支架的患者,自然是伤害。
关于心血管病,我们常陷入四大误区
阴阳舒筋丹注意事项误区一:维生素能预防心血管病
中国老百姓买维生素的积极性特别高。实际上最近20年做了大量研究,没有任何证据说明吃维生素E,能减少心肌梗死或预防冠心病、脑血管病。而且,维生素应该从食物中获取,而不是靠胶囊药片。
误区二:早搏是疾病
早搏不是病,也没独立的风险,早搏很常见,很多人一生中都可能发生。早搏可毫无症状,体检或因其它病就诊时偶然发现。早搏有无症状与早搏多少无关。早搏可见于正常心脏,也更易见于心脏病的患者。早搏不要轻易被射频。一定慎重。
误区三:女性ST-T波改变一定冠心病
女性ST-T波改变大多不是冠心病。我不止一次看到一些六、七十岁女患者,讲起病史,很认真地说自己被诊断冠心病三、四十年了,最近接受冠状动脉CT或冠状动脉造影正常。中青年女性,如无高血压、糖尿病、血脂异常、不吸烟,没有家族中早年患冠心病家族史,患冠心病的可能性较小。这些心电图上的ST-T改变不代表有心肌缺血和冠心病。
这些中青年女性中,不少人仅因为心电图报告的ST-T改变被CT、被造影,接受大量放射线。不仅花了钱,大量射线还带来一生癌症的风险。这是当前过度医疗的一个大风口!
误区四:换季定期输液稀释血液
血液粘稠度很容易被老百姓关注。“稀释血液”成了一个荒谬的大市场:各种保健品、洗血、定期输液、稀释血液。很多老年人换季时去医院打点滴,点的不是糖就是盐,再加上树皮、草根、树叶做成的东西放到输液瓶里,“五彩缤纷”,这安全吗?真的很不安全!也没有效果。
解决“血粘稠”最可靠的方法是:降血糖,降血脂,降血压,多饮水,多运动。
得了心脑血管病如何应对?
虽然我是一名心血管科医生,但曾经是个高血脂的胖子,而且患有脂肪肝。那是2000年之前的事儿了,那时体重是92公斤,腰围110厘米,双下巴都出来了。我去体检,自己也吓了一跳:餐后血糖升高、甘油三酯升高,还出现了脂肪肝。因为工作繁忙,我知道是个偷懒的坏方法,但还是试了,就是吃减肥药。短期的确有效,3个月我就减到了72公斤。但后遗症也让我害怕:腹泻、乏力,人瘦得脱形,一停药就反弹。
平时要注意这几点:
01 带瓶水上路;渴了就要喝水,少量、多次不给肠胃增加负担。
02 餐前有适度阴阳舒筋丹怎样分别真假饥饿感;常有饥饿感,肠胃无负担,每顿都可口。
03 日行万步路,健康自然来;快步行走是最安全的有氧代谢运动项目之一,更是老年人的明智选择。选择一项有兴趣的运动,悠着点儿劲,耐心点儿,6星期后就能尝到甜头。
总之就是:管住嘴,迈开腿。零吸烟,多喝水;好心态,莫贪杯。睡眠足,不过累;乐助人,心灵美。家和睦,寿百岁。◎
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